NOUVEAUX REGARDS SUR LA SCHIZOPHRÉNIE

 

Nouveaux regards sur la schizophrénie
Lu, vu, entendu 26/06/2015

Le journal Le Monde a publié un article qui offre un regard nouveau sur la schizophrénie et les moyens de la prévenir.
 

Prévenir la Schizophrénie ? Un objectif envisageable selon le Professeur Marie-Odile Krebs, chef de service du SHU de Sainte-Anne et présidente de l’Institut de Psychiatrie : « Nous pouvons maintenant proposer des prises en charge précoces, avant même le premier épisode psychotique, ce qui réduit sensiblement le risque de basculer dans une schizophrénie. Et l’enjeu pour l’avenir est de pouvoir repérer les individus vulnérables, pour s’inscrire encore plus dans des démarches de prévention ».

A l’aide de son équipe, le professeur Krebs a mis au point un test sanguin permettant de dépister les personnes dites à "ultra-haut risques" par 22 biomarqueurs sanguins (étude à paraitre dans la revue Translational Psychiatry). La maladie peut ainsi être prise en charge de manière précoce à l’aide  d’une thérapie comportementale et cognitive, de méthodes de psychoéducation et d’une prise en charge des troubles associés et ceci sans utiliser d’antipsychotiques ! Ces techniques de préventions sont encore peu appliquées mais peuvent redonner espoir lorsque l’on sait que cette maladie a peu bénéficié des progrès de la science ces dernières années.

Le Professeur Bruno Falissard (responsable de l'équipe U1178, "Santé mentale et santé publique") en collaboration avec l’Unafam étudie les symptômes précurseurs de la schizophrénie et de la maladie bipolaire en donnant la parole aux parents et proches des malades avec pour objectif d’étudier les signes avant-coureurs du développement de la schizophrénie.

Du coté thérapeutique, la remédiation cognitive a pour objectif la réinsertion professionnelle ou sociale. En effet, comme le souligne le docteur Isabelle Amado  (Hôpital Sainte Anne et Institut de Psychiatrie / GDR 3557) : « des déficits cognitifs sont présents chez plus de 80% des patients souffrant de schizophrénie, avant même que la maladie se déclare. C’est une atteinte à leur qualité de vie, une vraie souffrance. » Cette technique de remédiation cognitive mise au point par le docteur Adamo (et récompensée en 2014 aux Etats Unis) commence à se développer en France et nécessite « que les patients soient biens stabilisés sur le plan médical ». Ce programme s’étale sur 3 mois avec comme objectif un projet de réinsertion.

Des progrès sont également possibles grâce à la recherche translationnelle. Thérèse Jay (Directrice de recherche Inserm et secrétaire de l'Institut de Psychiatrie / GDR 3557) a mis au point un modèle animal de schizophrénie qui reproduit les anomalies de connectivité de la maladie au niveau du cortex préfrontal de l’hippocampe. Cela a permis d’étudier plus précisément les facteurs environnementaux sur le développement des troubles psychiatriques. L’étude a particulièrement mis en avant la vulnérabilité des adolescents face au développement de troubles psychiques notamment liés à la consommation de cannabis.

Source:

http://www.lemonde.fr/sciences/article/2015/06/22/nouveaux-regards-sur-la-schizophrenie_4659458_1650684.html

 

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